Diabetes – Autorin Gabriele Böing

https://pixabay.com/de/photos/insulinspritze-insulin-diabetes-1972788/

Nicht nur Verzicht und Kontrolle bestimmen den Alltag eines Diabetikers Typ 2, sondern auch unangenehme Symptome und Nebenwirkungen. Doch eine wissenschaftliche Studie verspricht nicht nur Linderung, sondern die Reset-Taste für die Bauchspeicheldrüse.

Wie entsteht Diabetes Typ 2?

Wenn verschiedene, zumeist durch Lebensgewohnheiten geprägte Auslöser zusammenkommen, ist die Wahrscheinlichkeit an Diabetes Typ 2 zu erkranken hoch. Dazu gehört eine erbliche Veranlagung. Hinzu kommt unsere Ess- und Trinkkultur in Teamwork mit dem digitalen Zeitalter. Zu viel Fett, Kohlenhydrate, Alkohol sowie Süßgetränke und viel zu wenig Bewegung sorgen zuverlässig für Übergewicht und eine Insulinresistenz.

Bei einer Insulinresistenz nehmen die Körperzellen nicht mehr so viel Zucker auf, wie sie benötigen. Sie nehmen schlichtweg das zuckerliefernde Insulin nicht mehr in ausreichendem Maße an. So verbleibt ein zu hoher Zuckeranteil im Blut. In der Folge produziert die Bauchspeicheldrüse immer mehr Insulin in einer zu hohen Dosis, bis sie ermüdet und immer weniger von diesem wichtigen zuckertransportierenden Hormon ausschüttet.

Übergewicht ist der erwiesenermaßen größte Auslöser für die Entstehung von Diabetes-Typ-2. Gerade das Bauchfett um die Bauchspeicheldrüse beeinflusst deren Beta-Zellen, sodass sie nicht mehr genug Insulin produzieren.

Der Körper weist auch in diesem Falle einen Insulinmangel und eine Zuckerüberschuss auf. Wenn Insulin gespritzt werden muss, nimmt der Patient von diesem Hormon weiterhin zu, was erneut die Diabeteserkrankung Typ 2 fördert.

Leider betreffen die Auslöser auch immer mehr junge Leute, denen Bewegung fehlt und die sich falsch ernähren. Sie werden daher leichter übergewichtig als früher. Auch Rauchen und bestimmte Medikamente begünstigen die Entstehung von Diabetes Typ 2.

Gefahren des Diabetes-Typ-2-Erkrankung

Diabetes Typ 2 schädigt den gesamten Organismus. Herzinfarkt, Schlaganfall, Nervenschädigungen, Nierenversagen, Netzhautschäden und Arterienverstopfungen sind nur einige der gefährlichen Folgeerkrankungen. Auch eine Unter- oder Überzuckerung kann lebensbedrohliche Auswirkungen haben. Bekannt ist auch der diabetische Fuß, bei dem selbst kleine Wunden nicht heilen. Dies kann in seltenen Fällen zu einer Amputation führen.

Doch auch die nicht unmittelbar lebensbedrohlichen Symptome von Diabetes Typ 2, wie Konzentrationsschwäche, vermehrtes Harnlassen, juckende Stellen an der Haut, Erektionsstörungen und die Nebenwirkungen mancher Medikamente, wie Durchfall und Übelkeit, sind nicht zu unterschätzen.

Umso mehr macht die Schlagzeile über die Heilbarkeit von Typ-2-Diabetes Hoffnung. Doch was ist dran an dem großen Versprechen, das so viele Menschen in der westlichen Welt helfen könnte?

Heilbarkeit von Diabetes: Mehr über die Direkt-Studie

Professor Dr. Mike E. J. Lean von der University Glasgow sieht Übergewicht als den entscheidenden Faktor für Diabetes Typ 2. Demnach sind er und andere Wissenschaftler sich sicher, dass Diabetes Typ 2 bei Patienten mit Übergewicht geheilt werden könne, wenn sie ihre Ernährungsgewohnheiten umstellen und 15 Kilogramm abnehmen.

Auch Professor Stephan Martin aus Düsseldorf hat festgestellt, dass sich der Blutzuckerwert von Patienten, die sich mehr bewegen und abnehmen, drastisch verbessert. Das Absetzen der Insulintherapie war zum größten Teil schon innerhalb der Dauer seines Experiments möglich.

Die in 2017 von Professor Roy Taylor (Newcastle University) durchgeführte und von Professor Dr. Mike E. J. Lean (University Glasgow) unterstützte Studie „Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT)“ brachte Gewissheit. Knapp 300 adipöse Patienten in der Altersgruppe von 20 bis 65, die kein Insulin spritzten und deren Diagnosen nicht mehr als sechs Jahre zurücklagen, wurden als Teilnehmer ausgewählt. In Zusammenarbeit mit ihrem Hausarzt wurde die Diät „Counterweight Plus“ durchgeführt. Dabei nahmen die Patienten drei bis sechs Monate ausschließlich hochwertige Nährstoffshakes zu sich, so dass ihre tägliche Kalorienmenge unter 900 Kalorien lag. Zusätzlich wurden sie von Psychologen und Ernährungsberatern betreut sowie nach den anfänglichen Wochen zu mehr Bewegung animiert. Sämtliche Medikamente gegen Diabetes und Bluthochdruck wurden zu Anfang dieser Studie abgesetzt. Das Ergebnis war eindeutig sowie hoffnungsbringend für alle an Diabetes-Typ-2 Erkrankten: Je kürzer sie an Diabetes erkrankt waren und je mehr Kilogramm sie abnahmen, desto bessere Werte wiesen ihr Blutdruck und ihr Zuckerwert auf.

Die Studie dokumentierte folgende Chancen auf Nachlassen der Krankheitssymptome und ein nicht-diabetischer Gesundheitszustand ohne Medikamente (Remission):

– 0 – 5 kg Abnahme = 7% Remissionschance

– 5 – 10 kg Abnahme = 34% Remissionschance

– 10 – 15 kg Abnahme = 57% Remissionschance

– >15 kg Abnahme = 86% Remissionschance

„I’ve got my life back“ – ein kurzer Bericht einer Teilnehmerin an der DiREKT-Studie: https://www.bbc.com/news/health-42154666

Die Symptome des Diabetes Typ 2 und des Bluthochdrucks verbesserten sich schon in diesem halben Jahr so erheblich, dass die Medikamente stark vermindert oder sogar abgesetzt werden konnten.

Es ist davon auszugehen, dass bei nachhaltiger Umstellung der Ernährung sowie der Lebensweise und einer möglichst kurzfristiger Typ-2-Diabeteserkrankung eine Heilung der Bauchspeicheldrüse und somit der Diabetes Typ 2 möglich ist.

Doch auch bei nicht übergewichtigen Patienten und einer längeren Diabetes-Typ-2-Erkrankung können erhebliche Symptomminderungen und Medikamenten- bzw. Insulinreduzierungen durch eine veränderte Ernährung und mehr Bewegung erreicht werden.

Es ist geplant, in 2021 eine Nachkontrolle bei den Versuchsteilnehmern durchzuführen, um zu untersuchen, wie sich die Diabeteswerte bei Patienten, die langfristig eine gesunde Ernährungs- und Lebensweise verfolgten, entwickelt haben. Dies wird möglicherweise weitere Erkenntnisse zu der Heilung oder zumindest Remission des Diabetes Typs 2 liefern.

Therapieformen gemäß der Direkt-Studie in Deutschland

Auf Grundlage der britischen DiRECT-Studie bot das Deutsche Institut für Telemedizin und Gesundheitsförderung (DITG) der Deutschen Diabetes Stiftung in 2018 ein 100-tägiges Lebensstil-Interventionsprogramm für Typ-2-Diabetiker an. Es basierte auf Gewichtsabnahme und Steigerung der Bewegung.

Derzeit gibt es leider jedoch weder eine entsprechende Studie noch Therapieformen für Diabetes Typ 2 oder Übergewicht, die sich auf die DiRECT-Studie stützen.

Allerdings ist in Absprache mit dem Hausarzt möglich, diese Fastendiät mit den entsprechenden Untersuchungen ohne Gruppenunterstützung durchzuführen.

Ein Abnahmeprogramm, das der Therapie der Direkt-Studie sehr nahekommt, ist das Optifast-Programm. Es bietet ebenfalls eine 12-wöchige Fastenphase mit hochwertigen Eiweißshakes im Komplettpaket mit medizinischer, psychologischer, sportlicher und ernährungsberatender Unterstützung mit einer wöchentlichen Gruppensitzung an. Leider übernehmen nur wenige Krankenkasse die Therapiekosten.

Fazit

Schon lange ist bekannt und erprobt, dass Gewichtsabnahmen die Diabeteserkrankung vom Typ 2 erheblich lindern sowie die Medikamententherapie herabsetzen oder sogar vermeiden können. Die DiRECT-Studie intensivierte diese Abnahmephase und erbrachte den wissenschaftlichen Nachweis der Heilungs- oder zumindest Remissionsmöglichkeit der Diabetes Typ 2. Jedoch sind diese Effekte nur bei einer langfristigen Veränderung der Ernährungs- und Lebensgewohnheiten sowie dem Vermeiden von Gewichtszunahmen von Dauer.